有一类高血压患者，低压偏高，心跳也偏快，一般的降压药效果不好，告诉你最有效的调节方法。
这类高血压患者有几个共同特点：
一是年轻人居多。许多年轻患者以舒张压也就是低压升高为主，高压正常或者轻度升高。
(资料图片仅供参考)
二是多属于精神紧张类人群。这类患者的精神紧张度高，多处于领导层、家族中重要成员承担家庭和社会负担较重。
三是喜欢熬夜。熬夜越多，表现越典型。
四是运动较少。这类人群运动较少，经常以长时间静坐的生活方式为主。
五是口味较重。吃盐较多，经常应酬，高盐饮食也是这类人群的典型特征。
六是家族遗传概率较高。有不少这类患者的直系亲属都有早发高血压家族遗传史。这种家族倾向较重，父母患高血压的时候越年轻，遗传的概率越大，子女患高血压的时间越早。
这类人群由于多种因素的综合作用，交感神经兴奋性较高，肾素-血管紧张素等释放较多，导致心跳加快、血压尤其是低压升高明显。
这类患者中多数对降压药效果并不理想，主要和3个因素有关：
一、患者的生活方式难以改变。许多人难以改掉自己的不良习惯，像低盐饮食很多人难以做到。根据世界卫生组织要求，每天成人盐的摄入量不超过6克，但是多数人每天吃盐大概在12-14克左右；经常熬夜的人，也很难改掉熬夜的习惯；肥胖的人缺乏节食和减重的毅力。
二、患者的精神压力大。由于无法调节精神压力，长期的精神压力下造成交感神经兴奋以及内分泌功能紊乱，这是引起心跳加快和低压升高的关键因素。
三、降压药治疗的依从性不高。因为受到生活压力和工作环境的影响，很难放弃应酬；另外，这类患者对降压药的应用不够规律，经常有漏服或者随意停药的现象。还有的患者由于没症状直接长时间停药。
对于低压高、心跳快的患者，如何调整降压药治疗呢？
首先强调生活方式的调整。我经常遇到患者烟酒不断，吃盐重口味不该，不注意节食控制体重，这类人吃再多的降压药效果都很难达标。要从心底里彻底改变观念，主动配合降压治疗。
其次，降压药中需要有洛尔类降压药的存在。因为交感神经兴奋，心跳加快，这类药是最佳适应症。
第三，普利类或者沙坦类加利尿剂是最佳搭档。选择贝那普利、依那普利等或者缬沙坦、厄贝沙坦等加上氢氯噻嗪，既能降低低压为主，又能利尿减低血容量，对于吃盐多、肥胖、应酬多的高血压效果很好。当然，这类患者容易合并尿酸升高，注意利尿剂升高尿酸的副作用。
第四，对于较为难治的高血压，可以考虑加螺内酯来强化降压治疗。
当然，任何药物的调整都需要在专科医生的指导下进行。
关键词：
高血压患者低压高、心跳快
这类高血压怎样调整
